sexta-feira, 22 de fevereiro de 2013

Mapa glicêmico: o que é, como fazer e porque fazer?

Você já deve ter ouvido falar diversas vezes no tal "mapa glicêmico". Mas será que você sabe a real importância dele no seu tratamento? Existe uma forma correta de construir um mapa glicêmico? Como interpretá-lo? Aqui vamos tentar esclarecer todas essas dúvidas e passar algumas dicas para você usar daqui pra frente!
O que é?

O mapa glicêmico nada mais é do que um diário de suas glicemias capilares! É como um diário pessoal mesmo, em que anotamos fatos e acontecimentos importantes, numa certa data e horário do dia, e com possíveis observações relacionadas a esse acontecimento. No diário de GLICEMIAS, esse "acontecimento" sempre será a glicemia capilar! Anotamos, então, a medida da glicemia capilar, com a data e hora realizada. Há também um campo de observações que também deve ser preenchido, pois como veremos mais a frente, isso nos ajudará a interpretar esses valores...

Mas porque o mapa glicêmico é tão importante?

Com certeza você deve estar pensando: o mapa é importante para levar à consulta com o médico que cuida do meu diabetes! Realmente, isso também é muito importante, pois será através do mapa que seu médico poderá avaliar o seu tratamento, e a partir disso fazer possíveis alterações nas doses de insulina. Mas e você? Você já parou para olhar para o seu mapa? Já tentou interpretá-lo? Saiba que você tem muito mais ferramentas em suas mãos do que seu próprio médico, pois só você sabe exatamente o que aconteceu com você nesse período, e por isso, tem muito mais condições de avaliar o que aconteceu e tentar fazer melhor da próxima vez.

Como fazer?

Nosso serviço de atendimento possui um mapa glicêmico próprio (visite o site: www.ligadiabetes.blogspot.com.br) que facilita muito a construção do mapa ao indicar em cada campo o que deve ser anotado. Se você seguir o que estiver escrito, não há como errar! Observe abaixo o nosso modelo de mapa glicêmico:



No campo data, você irá anotar o dia atual, e seguindo em todo o restante da linha, anote as respectivas medidas de glicemia que você realizou ao longo do dia. Nas colunas, há os horários específicos para você medir sua glicemia, os quais devem ser respeitados para a construção correta do mapa. A última coluna constitui o campo de ‘observações’. Este é tão importante que colocamos um tópico especial para falar somente dele.

Os horários para medir a glicemia

Primeiramente, uma das coisas mais importantes a fazer para construir o seu mapa é observar rigidamente o horário em que você mede a glicemia, principalmente em relação às refeições...

Isso porque, quando nos alimentamos, todos temos um aumento normal da glicose no sangue, inclusive as pessoas que não tem diabetes. O tempo necessário para os valores de glicose diminuírem e voltarem ao padrão é de 2h. Por isso, se você alimentar, deve medir a glicose sempre 2h após a refeição, independente de qual seja. Assim, temos as glicemias ANTES das refeições, que são as de jejum, antes do almoço e antes do jantar, e as glicemia APÓS as refeições, ou seja, café da manhã, almoço e jantar, e devem ser sempre DUAS HORAS APÓS. Há, também, a coluna “glicemia 3:00”, que nada mais é do que a medida da glicemia durante a madrugada. Essa é uma medida especial que utilizamos principalmente quando há suspeita de hipoglicemia (queda da glicose) durante a madrugada.

O campo “OBSERVAÇÕES”

Vamos supor que sua glicemia duas horas após o jantar estivesse sempre na faixa de 140-170 mg/dl. Ontem o valor aferido foi de 342 mg/dl. Estranho, não? Sim, estranho para o seu médico que não tem bola de cristal e não adivinharia que ontem você foi a um aniversário e comeu duas coxinhas, uma empadinha e um pão de queijo! A não ser que você contasse pra ele! Tá vendo o seu poder? Essa informação pode ser útil pra você também! Se sua glicemia está alta e você fez a medida no horário correto, podemos ter três explicações para isso:1- a sua dose de insulina está baixa. 2- você não aplicou a dose de insulina. 3- você comeu demais. Na situação que demos de exemplo acima, você conclui facilmente que não é a dose de insulina que está baixa, mas sim que você exagerou na dieta naquele dia! Agora você acabou de entender a importância do campo "observações " em seu mapa! Ele é fundamental para interpretar glicemias fora do padrão. Portanto, se sua glicemia estiver ALTA ou BAIXA demais, não se esqueça de tentar relacionar a algum acontecimento que justifique esse valor, e anotar no campo "observação" do seu mapa glicêmico!

Interpretação do seu mapa

Para conseguir interpretar o seu mapa, é preciso primeiramente ter em mente A SUA META de glicemia. A meta será o intervalo de valores de glicemia esperado ou aceitável para você. Tal meta é individualizada de pessoa para pessoa, dependendo de vários fatores. Por isso, essa meta é estabelecida pelo seu médico! Converse com ele e descubra qual é a sua meta. A partir daí, você será capaz de analisar o seu mapa e perceber se você está ou não dentro da meta, e, caso não estiver, poderá traçar estratégias para melhorar!

Dicas para construir um mapa da forma correta:

- Ao construir seu mapa, pense que você está construindo um diário. E, como em todo diário, não podem faltar as informações importantes relacionadas à sua glicemia, como data, hora, possíveis observações ou acontecimentos diferentes.

- Marque a hora das suas refeições. Quando for medir a glicemia após as refeições, faça sempre DUAS horas após o horário marcado. Lembre-se que esse é um valor padrão que temos como referência! Intervalos maiores ou menores que duas horas falseiam nossas interpretações!

- Quando o valor da glicemia for muito diferente do padrão, tente encontrar uma razão para isso (lembre-se do dia do aniversário)! Será que comi além da conta? Apliquei insulina e na dose correta? Fiquei sem alimentar muito tempo?

- Três dias antes da consulta com seu médico, faça todas as medidas de glicemia capilar do mapa. Não é necessário fazer por mais que três dias!

- Sempre que se sentir mal, meça sua glicemia! Anote o valor obtido no mapa e, nas observações, o que você sentiu.

- Aplique a insulina nas doses e horário correto! Além de ser fundamental para o seu tratamento, isso evitará valores glicêmicos influenciados pela falta de insulina ou dose tomada em horário diferente do usual.

- Mantenha o seu glicosímetro com a data e hora sempre ajustadas. Lembre-se sempre de fazer isso ao trocar as pilhas e nas mudanças do horário de verão. Se não souber fazê-lo, peça a seu médico para ensiná-lo.

- Leve seu glicosímetro sempre com você, aonde for!

- Leve o mapa glicêmico e glicosímetro em todas as consultas!

14 comentários:

  1. Olá, Bruna e responsáveis pela Liga dos Diabéticos!
    Realmente muito boa a postagem sobre o Mapa Glicêmico e outras postagens que conferi.
    Gostei demais da importância atribuída ao relato do sintoma no momento da glicemia... realmente é a gente que tem maior poder de entender e justificar os resultados... podemos até não saber o que fazer para mudar isso, mas até que enfim, estou enxergando uma luz no fim do túnel... uma possibilidade racional de voltar a ter um bom controle e estou cheia de boas expectativas!!!... muito bom poder contar com a ajuda de vocês!
    Estou adorando!!! Obrigada!!
    Abraços,
    Eliane Melo

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    Respostas
    1. Olá Eliane! Que bom que gostou das postagens! O mapa glicêmico tem uma importância enorme no tratamento, não só para o médico, mas para o próprio paciente... Ficamos muito felizes em saber que isso ajudou e a deixou motivada! A participação de vocês aqui no blog é fundamental para sabermos melhor as dúvidas e dificuldades em relação ao diabetes, e tentarmos esclarecê-las! Obrigada pela participação e conte conosco!
      Abraços!

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  2. Olá pessoal, existe também um site chamado www.eglico.com achei bastante interessante, já que permite lançar com facilidade várias vezes ao dia. Vale a pena dar uma olhada.

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  3. Olá Bruna. ultimamente tenho medido minha glicemia e tá dando 169 ou 170 em jejum. Quantas horas tem que ser o jejum para uma medição mais correta. Geralmente como pela última vez no dia por volta das 22h, daí meço no outro dia 6h da manha, está correto? Everton Lacerda. 46 anos.

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  4. Está correto Everton. Um jejum de 8 h é mais do que suficiente para a medida da glicemia pela manhã. Abc, Rodrigo

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  5. ola bom dia tem como mandar este relatorio via email gostaria de usar ele. o meu email giovanni.guarau@hotmail.com . desculpa o meu nome e GIOVANNI SANTIAGO

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  6. Desde criança, sempre ouvi falar que são no mínimo 12 horas de jejum para se fazer o teste de glicemia.

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  7. Meu nome é sebastiana tardin. Sou cuidadora e mesmo tendo feito o curso havia algumas duvidas e esse mapa me ajudou muito, com os meus pacientes

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  8. Quando vou medir a glicemia pós jantar tomo ou não o remédio pra esperar as duas horas pra medir?

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  9. Se eu medir 7:00 horas da manhã .2 horas após é quanto

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  10. poem me enviar por email o mapa glicemico.
    deiabrumsantos@gmail.com

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  11. por favor poder me enviar o mapa glicêmico

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  12. Boa tarde sou diabética e a minha glicose está dando alta 400 345 291 sempre alta eu tomo insulina de 6h e de 10horas da noite tomo os remédios da diabete mas continua alta

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